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            一到秋天就咳嗽,反反復(fù)復(fù)老不好,究竟是怎么回事?第一個(gè)原因就逃不過(guò)
              2024/09/18| 閱讀次數(shù):6193

            隨著天氣漸漸轉(zhuǎn)涼,咳嗽,這種極為常見(jiàn)又討厭的病癥,又再次冒頭。幾乎每年秋冬,家里、學(xué)校、辦公室、地鐵……總要咳聲一片。


            你是否也覺(jué)得嗓子經(jīng)常又干又癢,咳個(gè)不停呢?



            為什么秋季容易咳嗽?

            咳嗽本質(zhì)上是一種保護(hù)機(jī)制,可以清除呼吸道異物和過(guò)多的分泌物。秋天反復(fù)咳嗽,與這4個(gè)原因離不開(kāi)關(guān)系:


            01
            干冷空氣刺激

            秋季干冷空氣本身就會(huì)刺激咽喉、氣管、支氣管黏膜,還會(huì)帶走黏膜水分,造成氣道缺水敏感、喉嚨干燥,引發(fā)喉嚨痛、紅腫、干咳等癥狀,這也是造成秋咳的主要原因。


            這時(shí)氣道的凈化能力也下降,空氣中的粉塵、花粉、塵螨等污染物更容易“粘”在黏膜上,讓大腦發(fā)出“咳嗽”的命令,以便把異物及時(shí)排出呼吸道。


            02
            過(guò)敏

            大家都知道春天容易過(guò)敏,其實(shí)秋天的過(guò)敏原也一點(diǎn)都不少。比如我國(guó)草本植物花粉和蒿樹(shù)類(lèi)植物花粉期多在秋初,種子花粉多出現(xiàn)于晚秋,空氣中飄浮的吸入性過(guò)敏原種類(lèi)多、密度高、數(shù)量大。


            而且秋天的氣候非常適合花粉傳播,在過(guò)敏原的作用下,常表現(xiàn)為陣陣襲來(lái)的刺激性干咳


            03
            呼吸道感染

            忽冷忽熱、時(shí)雨時(shí)燥的天氣容易引起呼吸道問(wèn)題,支原體感染、流感、腺病毒……一到秋天,全國(guó)呼吸道感染性疾病發(fā)病整體上升。


            各種病毒或細(xì)菌侵犯鼻、咽或喉部,引發(fā)急性炎癥,導(dǎo)致發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、痰多等癥狀。


            04
            秋季傷肺

            俗話說(shuō)“燥令傷肺”,中醫(yī)認(rèn)為在秋季燥邪當(dāng)令,而肺“喜潤(rùn)而惡燥”,因此人體極易受燥邪侵襲而損傷肺臟。


            而且人們剛度過(guò)炎熱的夏季,傷津耗氣,此時(shí)正氣尚未復(fù)原,又進(jìn)入秋燥的季節(jié),燥邪更易趁虛傷肺,引發(fā)咳嗽。


            偶爾有幾聲咳嗽,不用過(guò)于擔(dān)心,但如果長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、或者劇烈咳嗽,可能會(huì)引發(fā)不良后果。


            輕者不停咳嗽影響正常工作學(xué)習(xí)和睡眠,重者例如支氣管黏膜或肺泡破裂,導(dǎo)致咳血或氣胸;誘發(fā)心律失常;咳嗽時(shí)加重腹壓,導(dǎo)致臟器下垂或尿失禁;骨質(zhì)疏松的老人,甚至可能硬生生把肋骨咳斷。


            所以長(zhǎng)期、比較嚴(yán)重的咳嗽必須要治療干預(yù)。



            秋季咳嗽怎么辦?

            在查明咳嗽病因后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥,選擇也很多:


            01
            鎮(zhèn)咳藥物

            (一)非依賴(lài)性中樞鎮(zhèn)咳藥


            依賴(lài)性中樞性鎮(zhèn)咳藥存在成癮性,例如可待因,僅在其他治療無(wú)效時(shí)短暫使用。非依賴(lài)性中樞鎮(zhèn)咳藥多為人工合成的鎮(zhèn)咳藥,臨床應(yīng)用十分廣泛,大名鼎鼎但是被禁的右美沙芬也是其中之一。


            噴托維林:無(wú)成癮性,作用強(qiáng)度為可待因的1/3,同時(shí)具有抗驚厥和解痙作用。青光眼及心功能不全者應(yīng)慎用。


            氯哌斯汀:主要抑制咳嗽中樞,還具有H1受體拮抗作用,能輕度緩解支氣管平滑肌痙攣及支氣管黏膜充血、水腫,無(wú)依賴(lài)性和耐受性,孕婦和哺乳期婦女禁用。


            (二)外周性鎮(zhèn)咳藥


            那可丁:作用與可待因相當(dāng),無(wú)依賴(lài)性,對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制作用,適用于不同原因引起的咳嗽。


            苯丙哌林:非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,作用為可待因的2~4倍。可抑制外周傳入神經(jīng),亦可抑制咳嗽中樞。



            02
            祛痰藥物

            痰多的患者想要咳嗽好得快,排痰化痰才是正解,必要時(shí)使用祛痰治療可提高咳嗽對(duì)氣道分泌物的清除效率。常見(jiàn)的祛痰藥有愈創(chuàng)木酚甘油醚、溴己新、氨溴索等。


            其中氨溴索是臨床上應(yīng)用較為廣泛的一類(lèi)祛痰藥物,相比其他痰液溶解劑作用顯著,且毒性小,耐受性好,有效性和安全性獲得了大量臨床醫(yī)生的認(rèn)可,兼具抗炎作用,是肺部疾病、氣管疾病排痰的首選。


            這些常見(jiàn)的止咳化痰藥物,到底適合使用哪一種,還需要遵循醫(yī)生及藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人士建議。


            如果咳嗽時(shí)間長(zhǎng),伴有呼吸困難、呼吸急促、喘息等癥狀,有過(guò)敏和哮喘病史,影響生活和精神狀態(tài),或者咳血痰、黑痰,請(qǐng)盡快去就醫(yī)!



            防止咳嗽做好4件事


            01
            遠(yuǎn)離過(guò)敏原

            盡量避免接觸已知過(guò)敏原。減少戶(hù)外活動(dòng),出門(mén)佩戴口罩,減少吸入過(guò)敏原的機(jī)會(huì)。回家后及時(shí)更換衣物,防止把過(guò)敏原帶入家中。過(guò)敏性咳嗽患者可以預(yù)防性地使用孟魯司特、依巴斯汀等抗過(guò)敏藥,提前控制咳嗽發(fā)生。


            02
            做好防護(hù)保暖措施

            隨時(shí)關(guān)注氣候變化,及時(shí)增添衣物,防寒保暖。與感染呼吸道疾病的患者要保持距離,勤洗手、勤通風(fēng),盡量少去人員密集的封閉場(chǎng)所,必要時(shí)戴口罩。


            03
            飲食宜清淡

            飲食中應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物、海鮮和易過(guò)敏食物,選擇清淡的烹飪方式,防止刺激呼吸道。同時(shí)別忘了多吃新鮮果蔬,增加維生素C的攝入,可以增強(qiáng)免疫力,減少過(guò)敏反應(yīng)。


            餐桌上可以加點(diǎn)白蘿卜、杏、蜂蜜、銀耳等滋陰養(yǎng)肺的食物,咳嗽時(shí)適當(dāng)喝點(diǎn)冰糖雪梨,都能有助于咳嗽恢復(fù)。


            04
            適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

            運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體免疫力,改善肺功能。但要注意運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),選擇空氣新鮮、安全的公園等場(chǎng)景。秋季運(yùn)動(dòng)還要注意出門(mén)做好保暖,避免大量出汗后受涼咳嗽。


            【聲明】文章內(nèi)容不作為臨床診療依據(jù),僅供交流、學(xué)習(xí)。


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