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            風團、紅腫、瘙癢、哭鬧……孩子得蕁麻疹怎么辦?
              2024/11/05| 閱讀次數:5727

            孩子的臉上、四肢上突然出現大片紅色“風疙瘩”,像蚊子叮咬,看著很是觸目驚心。還癢得不行,孩子不??摁[、抓撓,這樣的難題很多新手爸媽都遇到過。


            為什么兒童蕁麻疹頻發?


            蕁麻疹是一種很常見的皮膚疾病,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種局限性水腫反應。臨床上表現為大小不等的風團伴瘙癢,約20%的患者伴有血管性水腫。


            蕁麻疹分為急性和慢性,急性蕁麻疹起病迅速、消失得也快,而如果風團每天發作或間歇發作,持續時間>6周,就要小心是慢性蕁麻疹了。


            由于孩子自身免疫功能未完全發育,較成人更易受到病毒感染或者免疫紊亂,導致蕁麻疹增多。近年來的報道顯示,約有0.44%-1.08%的兒童一年內被診斷為慢性蕁麻疹,與過去相比有逐年上升趨勢。


            更讓爸媽頭疼的是,蕁麻疹病因復雜,尤其是慢性蕁麻疹,很難找到原因。兒童蕁麻疹多是過敏反應所致,常見的可疑病因首先是食物,其次是感染。


            因年齡不同、飲食種類不同,引起蕁麻疹的原因也不一樣,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品添加劑有關。


            除此以外,孩子抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病,一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。


            鑒別方法


            蕁麻疹病因分型很多,但是大部分的蕁麻疹十字劃痕癥都是陽性的。在身上完好的皮膚處,稍微用力劃一個十字,3分鐘后,如果出現了突出的痕跡,那說明有可能已經患有蕁麻疹。


            得了慢性蕁麻疹,瘙癢感反復持續,病情遷延不愈,會讓孩子不停抓撓、哭鬧,夜晚難以安眠,形成惡性循環,顯著影響孩子生活質量。病程長的患兒甚至可能出現精神和生長發育異常。




            孩子得了蕁麻疹怎么辦?


            01

            藥物治療


            抗組胺藥物是治療孩子蕁麻疹的一線用藥。賽庚啶是第1代抗組胺藥物,對有瘙癢癥狀的慢性蕁麻疹有非常明顯的改善作用,但此藥不適合長期口服,容易產生嗜睡、頭暈、腸道不適等多種不良反應。比起口服賽庚啶片,更推薦外用賽庚啶乳膏


            • 賽庚啶乳膏治療蕁麻疹,止癢效果立竿見影,有效緩解孩子瘙癢;

            • 外用乳膏全身吸收量少,不用擔心口服嗜睡的副作用,減輕肝腎負擔;

            • 不含激素、防腐劑,可以放心使用;

            • 不用吞咽藥片,孩子接受程度高,治療舒適便捷;

            • 質地清爽,溫和0刺激,不傷孩子皮膚;



            02

            飲食調理

            組胺是介導蕁麻疹的核心成分,也存在各種食物中,高組胺食物會加重病情,也可以理解為常見的“發物”。


            常見高組胺飲食
            分類
            食物
            水果
            鱷梨、草莓、木瓜、菠蘿
            蔬菜
            菠菜、茄子、蘑菇、西紅柿、蔬菜罐頭
            堅果
            干果
            魚/肉類
            魚蝦蟹貝(尤其是不新鮮的)、加工肉
            發酵食品
            酸菜、蘿卜、豆瓣醬、紅辣椒醬、蛋黃醬、酸奶、奶酪、番茄醬
            飲品
            葡萄酒、啤酒
            其他
            剩菜


            各種精加工食品和發酵食品是高組胺重災區。除此以外,多攝入綠色果蔬、碳水化合物、優質蛋白質,遵循易消化、清淡的飲食原則。


            03

            生活起居


            室內環境保持良好的通風條件,嚴控濕度、溫度,做好防蚊蟲叮咬措施,勤曬、勤洗被褥床單。建議給孩子穿著寬松衣服,少佩戴手環或項鏈等、避免沖泡高溫熱水澡,以免皮膚遭受額外刺激。



            嚴重的蕁麻疹會誘發腹痛、腹瀉,甚至出現喉頭水腫、過敏性休克,危及生命。如果發現孩子出現類似癥狀,請立即就診!


            參考文獻:
            [1]謝紅,蔡梅,周曉鴻.賽庚啶遞減療法聯合咪唑斯汀治療慢性蕁麻疹45例的療效及預后分析[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(13):187-188.
            [2]黃越.兒童慢性自發性蕁麻疹相關因素分析[D].南昌大學,2023.DOI:10.27232/d.cnki.gnchu.2023.000879.
            [3]邢培業,孔瑤瑤,槐鵬程,等.1990-2019年全球蕁麻疹疾病負擔分析[J].中國麻風皮膚病雜志,2024,40(09):618-623.
            [4]段紅艷.嬰幼兒蕁麻診94例臨床治療分析[J].中國醫藥指南,2011,9(08):119-120.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2011.08.286.


            【聲明】文章內容不作為臨床診療依據,僅供交流、學習。


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